TRAUMA
TRAUMA
Actualizada: 11 nov. 2000

TRAUMATISMO TORÁCICO

ABIERTO

CRITERIOS INTUBACIÓN
SatO2 < 85%.
SatO2 < 90% con Oxigenoterapia.
FR < 8 rpm / > 29 rpm adulto.
Gran trabajo respiratorio.

CERRADO

SIN INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA





COMPLICACIONES

NEUMOTORAX TENSION VOLET COSTAL TAPONAMIENTO
Sospecha:
  • Ausencia MV uni / bilateral.
  • Shock.
  • Ingurgitación Yugular.
  • Disnea.
  • Piel pálida / cianótica.
  • Taquipnea marcada.
  • ¯ Mov. Respiratorios homolat.
  • Desviación Traqueal.
  • Enfisema Subcutáneo.
  • Dolor Torácico.
Tratamiento:
  • Descompresión Inmediata. 2ºcic., línea medioclavicular, borde sup. costilla inferior.
  • Angiocatéter 14 G.
  • Traslado USVA.
  • Preaviso Hospitalario.
Sospecha:
  • I. Respiratoria.
  • Dolor Torácico.
  • Mov. Paradójico.
Tratamiento:
  1. O2 Alto Flujo.
  2. Intubación si criterios.
  3. Fentanest® 2 mcg/Kg iv lento.
  4. Posición Semisentada.
  5. Traslado USVA.
  6. Preaviso Hospitalario.
Sospecha:
  • Ingurgitación Yugular.
  • Hipotensión.
  • ¯ Tonos Cardíacos.
  • Pulso Paradójico.
  • ¯ Voltaje ECG.
  • Ventilación normal bilateral.
Tratamiento:
  • Pericardiocentésis Subxifoidea hacia Punta Escápula Izq. controlada con monitorización cardíaca.
  • Angiocatéter 14 G.
  • Traslado USVA.
  • Preaviso Hospitalario.

© Dr. José Ignacio López González



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